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“補償”杠桿撬動中醫(yī)藥大事業(yè)

發(fā)布時間:2013-04-08    瀏覽次數(shù):4656
       作為第一批國家中醫(yī)藥發(fā)展綜合改革試驗區(qū),浦東用經(jīng)濟杠桿,撬動了中醫(yī)藥事業(yè)良性發(fā)展。中醫(yī)藥補償機制試行2年來,浦東各基層醫(yī)療機構(gòu)的中醫(yī)門診量顯著增加,更多患者享受到價廉質(zhì)優(yōu)的中醫(yī)服務(wù)。

  2010年7月22日,浦東成為全國第一家申報、第一批掛牌的“國家中醫(yī)藥發(fā)展綜合改革試驗區(qū)”。衛(wèi)生部副部長、國家中醫(yī)藥管理局局長王國強在內(nèi)的一批專家認為浦東“底子好,潛力大”。當時,浦東得到了一個先行先試的機會——率先嘗試中醫(yī)藥服務(wù)補償機制,落實政府對公立中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)投入傾斜政策,研究制訂具體補助辦法,實行中醫(yī)藥項目報銷優(yōu)惠,雙管齊下,使百姓得到更多更好更價廉的中醫(yī)藥服務(wù)。

  浦東新區(qū)積極探索發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢機制,于2011年制定了浦東新區(qū)中醫(yī)藥特色服務(wù)專項補助試行方案,以“補項目、補重點、補特色”為補助原則,遴選中藥飲片處方和20個常用中醫(yī)特色診療項目,當年兌現(xiàn)補助經(jīng)費650萬元。2012年,補償范圍擴大至所有中醫(yī)診療項目和推廣應(yīng)用的中醫(yī)適宜技術(shù),并覆蓋至區(qū)屬各級公立醫(yī)療機構(gòu),補償經(jīng)費提高至800萬元。同時,中醫(yī)藥診療項目均列入新農(nóng)合補償范圍,村衛(wèi)生室基本藥品目錄中的中成藥品種數(shù)由原30種提高至52種。此方案實施后,推拿、針灸等非藥物類服務(wù)量增加了22.9%。記者在社區(qū)走訪中發(fā)現(xiàn),兩年來增加的不僅僅是數(shù)字,還有實力——作為和居民距離最近的基層醫(yī)療機構(gòu),浦東各街鎮(zhèn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心抓住了這一輪政策契機,中醫(yī)藥科室的軟硬件實力都得到了提升。

  腰腿痛作為常見病,推拿、針灸的效果最明顯,中醫(yī)的非藥物療法需求量很大??墒?,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都沒有“動力”。已經(jīng)在浦興社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心做了十幾年中醫(yī)的楊燕青醫(yī)師分析:“中醫(yī)手法治療腰椎間盤突出一次的費用為50元,醫(yī)師累得滿頭大汗,收入還不如西醫(yī)開上幾張方子?!彪S著中醫(yī)藥補償機制的落地,經(jīng)濟杠桿起了作用。該中心主任陳國良坦言:“中醫(yī)藥服務(wù)有了額外補貼,醫(yī)師的積極性提高了,中心也有了發(fā)展中醫(yī)藥的動力?!?012年,該中心申請了浦東新區(qū)中醫(yī)科室標準化建設(shè)資金,將原來230平方米的中醫(yī)藥服務(wù)區(qū)擴大到640平方米,同時引進了3名上海中醫(yī)藥大學畢業(yè)的研究生。結(jié)果,中心的中醫(yī)門診量立刻增加了114%。尤其是骨傷、針灸“供不應(yīng)求”,連浦西的患者也慕名而來。陳國良告訴記者,2011年該中心得到中醫(yī)藥補償8萬余元,2012年則為20多萬元,“患者不增加一分錢,得到的卻是稱心的服務(wù)?!?/P>

  中醫(yī)藥補償機制不僅推動浦東45個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,還帶動了浦東中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。目前,浦東以上海中醫(yī)藥大學和張江生物醫(yī)藥園區(qū)為立足點,加快中醫(yī)藥產(chǎn)研結(jié)合步伐,促使企業(yè)將研發(fā)成果直接投入生產(chǎn)。

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