肛周膿腫與痔瘡都是常見(jiàn)的肛腸疾病,雖然病種不同,但患病人群中,卻很容易讓我們混淆,導(dǎo)致一些痔瘡患者誤認(rèn)為患上了肛周膿腫,或者是肛周膿腫患者誤認(rèn)為患了痔瘡。
痔瘡是肛墊病理性肥大、移位及肛周皮下血管叢血流淤滯形成的團(tuán)塊,并因此而引起出血、栓塞或痔核脫出,可分內(nèi)痔、外痔、混合痔等。
肛周膿腫是指肛門直腸周圍軟組織內(nèi)或其周圍間隙內(nèi)發(fā)生的急性或慢性化膿性感染,并形成膿腫。肛周膿腫是肛瘺的初期階段,長(zhǎng)期不治不僅容易引發(fā)肛瘺,還會(huì)流膿流糞,使患者痛苦不堪。膿腫發(fā)病于肛管內(nèi)肛竇和肛腺的感染灶,稱內(nèi)口;另一端通至肛門周圍皮膚,稱外口。
二者可從以下幾點(diǎn)進(jìn)行區(qū)別
1、從特征區(qū)別
痔瘡生長(zhǎng)在肛門緣,與肛門緊緊相連接。肛周膿腫引起的硬結(jié)腫塊,距肛緣有一定距離,若形成肛瘺,瘺口則有鮮紅或有凹陷瘢痕,按壓可有膿汁從瘺口流出,用手捫之,自覺(jué)有條索狀物從瘺外口延伸向肛門。
2、從病史區(qū)分
痔瘡與肛周膿腫均可引起肛門腫痛。痔瘡腫痛多由內(nèi)痔嵌頓或炎性外痔引起,以手還納肛內(nèi)后多可緩解。肛周膿腫則可見(jiàn)肛門紅腫熱痛且肛周膿腫多為肛瘺的病史。
3、從分泌物及排泄物區(qū)分
痔瘡一般肛門較少有分泌物,當(dāng)內(nèi)痔嚴(yán)重脫出時(shí),有分泌物存在,但分泌物多稀薄。肛周膿腫分泌物較少,但是形成肛瘺后,分泌物多為膿性物,多伴有臭味。