摘要： 我們對 120 例環(huán)形混合痔和環(huán)形混合痔嵌頓患者采用了“ ZZ 型肛腸綜合治療儀”治療，并配合局部皮內注射亞甲蘭針。結果：術后患者疼痛明顯減輕、無出血、無水腫和脫出現象， 7 日內壞死組織脫落， 20 天內痊愈。該儀器操作方便、省時、安全可靠、治愈率高，值得推廣應用。

關鍵詞 ： ZZ 型肛腸綜合治療儀 環(huán)形混合痔 亞甲蘭

臨床資料 ：

本組共收治 120 例，女性 48 例，男性 72 例，年齡最小 23 歲，最大 85 歲，病程最短 3 年，最長 41 年；病種分類為環(huán)形混合痔 82 例，環(huán)形混合痔嵌頓 38 例。

治療方法 ：

•  環(huán)形混合痔手術方法：常規(guī)消毒，待局麻成功后，使痔組織充分暴露，然后用電刀切除較大的外

痔贅皮至齒線處，用中彎止血鉗提起外痔部分，再把電鉗夾持內痔核、腳踏電源開關三次，每次都要聽到報警，確認鉗夾部位已粘連變白，可在鉗夾部位上 0.5cm 處切除痔組織，并觀察有無搏動性出血，痔與痔之間要保留 1cm 皮橋，注意不要過多的損傷肛管皮膚以免術后造成肛管狹窄。皮內注射 4 ： 1 亞甲蘭針后，用凡士林紗布壓迫，敷料包扎固定，手術結束。

二 . 環(huán)形混合痔嵌頓手術方法：消毒、局麻后，先用電刀呈放射狀切開血栓最明顯的部位，剝離血栓塊至齒線處，修剪創(chuàng)緣，然后用電鉗夾持內痔部分并保留皮橋，其它操作同上。結果：

術后患者無訴創(chuàng)口疼痛，換藥時無發(fā)現明顯出血、水腫和脫出等， 7 日內壞死組織脫落，創(chuàng)緣 15~20 天內均痊愈，一年后隨訪無一例復發(fā)。

討論：

我科使用“ ZZ 型肛腸綜合治療儀”治療環(huán)形混合痔體會如下：

1 、省時 在治療每個痔核過程中只需 3 — 5 秒鐘即可達到組織干結、不碳化、無異味、不立即脫落、無出血。

2 、安全可靠 使用電鉗不會損傷鄰近組織，治療時有報警，術后無明顯水腫、痛苦小易被患者接受。

3 、應用電刀切割不出血。

•  術后皮內注射亞甲蘭針后可使患者減少疼痛，因為亞甲蘭與神經組織有較強的有長效止痛的作用。應用上述方法可在短時間內達到治愈目的。

摘自《中華醫(yī)療器械應用與研究》