浙江中醫(yī)雜志 2015 年 5 月第 50 卷第 5 期

雀啄灸紅外治療儀聯(lián)合手法按摩治療

產(chǎn)后乳脹 40 例療效觀察

 鄭 穎 呂 雯 劉 瑋

浙江省立同德醫(yī)院 浙江 杭州 310012

關(guān)鍵詞 產(chǎn)后乳脹 雀啄灸 按摩 紅外治療儀

為了尋求解決產(chǎn)后乳脹更簡單、有效的方法，筆 者使用雀啄灸紅外治療儀聯(lián)合手法按摩治療產(chǎn)后乳脹 40 例，收效較好。現(xiàn)報道如下。

1 一般資料 

隨機(jī)選擇 2014 年 7 月 ～ 2014 年 10 月在我院產(chǎn)科 住院足月分娩并發(fā)乳脹的產(chǎn)婦 80 例，年齡21 ～ 40 歲， 29. 05±3. 65; 產(chǎn)前產(chǎn)后無并發(fā)癥，無母乳喂養(yǎng)禁忌 癥; 新生兒出生 Apgar 評分 8 分以上。隨機(jī)分為兩組。 治療組 40 例，年齡 22 ～ 38 歲，平均 29. 60±3. 63 歲; 平均 癥 狀 積 分 16. 32 ± 1. 19; 平 均 乳 汁 量 10. 25 ± 2. 76ml。對照組 40 例，年齡 23 ～ 40 歲，平均 28. 55± 3. 66 歲; 平 均 癥 狀 積 分 16. 00 ± 1. 36，平 均 乳 汁 量 10. 62±2. 5ml。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意 義 ( P＞0. 05) ，具有可比性。

2 治療方法

2.1 對照組: 采用乳房按摩治療，方法是從乳房邊 緣開始，然后逐漸向乳頭中央按摩，要求手法輕柔， 力度均勻，1 天 2 次，連續(xù) 2 ～ 3 天。 

2. 2 治療組: 在對照組相同的常規(guī)乳房按摩治療基 礎(chǔ)上，加雀啄灸紅外治療儀治療。照射部位: 乳根 穴、阿是穴 ( 腫塊周圍) ，1 天 2 次，每次每穴 30 分 鐘，連續(xù) 2 ～ 3 天。

3 觀察指標(biāo) 

3.1 乳房腫脹程度: Ⅰ度觸之如嘴唇，為正常或輕 度腫脹; Ⅱ度觸之如鼻尖，為中度腫脹; Ⅲ度觸之如 額頭，為重度腫脹。 

3.2 乳房疼痛程度分級［1］: 采用數(shù)字疼痛分級法 ( NRS) ，由病人在十分制的標(biāo)尺上根據(jù)疼痛自評: 0 級為無痛; 1 級 ～ 3 級為輕度疼痛; 4 級 ～ 6 級為中度 疼痛; 7 級 ～ 10 級為重度疼痛。 

3. 3 乳腺管通暢情況判定: 通暢: 乳汁排出通暢， 擠奶或吸奶時從乳腺管外口可射出大量乳汁，硬結(jié)消 散; 部分通暢: 擠奶或吸奶時可見乳汁射出或滴出， 但硬結(jié)未完全消失; 不通暢: 擠奶或吸奶時，部分腺 管外口只能擠出少量乳汁。 3.

4 治療前后乳汁量統(tǒng)計: 

治療前或后用新安怡手 動吸奶器吸奶，統(tǒng)計治療前后奶量。 3. 5 療效評定標(biāo)準(zhǔn): 痊愈: 積分減少≥95% 。顯效: 70% ≤ 積 分 減 少 ＜ 95% 。有 效: 30% ≤ 積 分 減 少 ＜ 70% 。無效: 積分減少＜30% 。積分計算公式 ( 尼莫 地平法) 為: ［( 治療前積分－治療后積分) /治療前 積分］ ×100% 。 3. 6 統(tǒng)計學(xué)方法: 采用 SPSS16. 0 統(tǒng)計軟件進(jìn)行處 理，計量資料以 ( x±s) 表示，采用 t 檢驗(yàn)，計數(shù)資料 采用 χ2 檢驗(yàn)，以 P＜0. 05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。 

4 結(jié)果 兩組療效比較: 見表 1。

 

 表 1 兩組療效比較 ( n = 40) 組別 痊愈 顯效 有效 無效 愈顯率 總有效率 治療組 4 10 25 1 35. 0% * 97. 5% * 對照組 1 2 34 3 7. 5% 92. 5% 注: 與對照組比較，* P＜0. 05。

 5 體會

 對產(chǎn)后乳脹的治療，傳統(tǒng)手法按摩效果往往比較 有限，有時很難達(dá)到預(yù)期，且單純手法按摩產(chǎn)生劇烈 疼痛，產(chǎn)婦難以忍受而放棄。艾灸對產(chǎn)后乳脹也有一 定效果，雀啄灸法是近代針灸學(xué)家總結(jié)出來的一種艾 條懸灸法。是指將艾條燃著端對準(zhǔn)穴區(qū)一起一落的進(jìn) 行灸治，施灸動作類似麻雀啄食。此法因其能量脈動 而透達(dá)較深部位，熱感較其他懸灸法強(qiáng)，療效較好， 但此法需要人工持續(xù)操作，操作工作量大，臨床實(shí)際 工作中有不可執(zhí)行性而無法廣泛應(yīng)用。 生物信息雷火雀啄灸紅外治療儀 ( 簡稱: 雀啄灸 紅外治療儀) 為利用心率生物信息反饋調(diào)制紅外線脈 動節(jié)律，模擬雀啄灸 ( 雷火灸) 治療的灸療和理療結(jié) 合的設(shè)備。具有傳統(tǒng)的雀啄灸、銅鏡聚光灸、日光聚 光灸、雷 ( 燈) 火灸的相似作用特點(diǎn)，其能量比艾條 灸更大，且可調(diào)可控，無煙無污染，使傳統(tǒng)的雀啄灸 臨床成為真正可行。

此外，雀啄灸紅外治療儀利用心率生物信息反饋調(diào)制紅外線脈動節(jié)律，可以提高紅外透過皮膚組織吸收利用率，改善微循環(huán)，提高療效。聯(lián)合手法按摩能有效疏通乳腺管，減輕乳脹，增加乳汁量，對提高母乳喂養(yǎng)率有一定意義。

 

摘自《世界中醫(yī)藥雜志》